Patient Information Card

To speed up the Administration process when you arrive at the practice, please complete a Patient Details Form.

Two options are available.

1. Printer friendly form to be printed, completed and faxed to the practice.
   (Fax: 011 954 3349)
2. Online submission.

Pasiënt Inligting Kaart

Om administrasie proses te bespoedig waneer u by proktyk kom. Voltooi 'n pasiënt inligting kaart.

Daar is twee opsies beskikbaar.

1. Druk-Vriendelike wat gedruk kan word, voltooi en faks na praktyk.
   (Faks: 011 954 3349)
2. Aanlyn inskrywing.

Payment Terms & Conditions

Printable PDF

Betaling Bepalings en Voorwaardes

Druk-Vriendilike

Consultation Information

Printable PDF

When you visit our website

Printable DOCX